2型糖尿病

2型糖尿病の症状にはどんな特徴がある？

2型糖尿病は、血糖値が高い状態が続くことでゆっくり進行する病気です。

初期は自覚症状がほとんどないことが多く、健康診断で初めて指摘される方もいます。

血糖値が上がると、だるさや喉の渇きなどが生じますが、気づきにくいため進行してしまうことがあります。

2型糖尿病の初期症状はどの程度気づきにくい？

初期段階では、次のような軽い症状がみられることがあります。

• 喉が渇きやすい
• 尿の回数が増える
• 疲れやすい
• 体重の変化
• 眠気、集中力の低下

しかし「年齢のせいかも」「疲れているだけ」と思ってしまい、受診が遅れることも多いのが特徴です。早期に血糖値を確認することが大切です。

2型糖尿病はどのような診断基準で決まる？

診断には血液検査を用い、以下のいずれかを満たす場合に糖尿病と判断されます。

• 空腹時血糖値が126 mg/dL以上
• 随時血糖値が200 mg/dL以上
• 75g経口ブドウ糖負荷試験で2時間値が200 mg/dL以上
• HbA1cが6.5%以上

これらの値を総合的に判断して診断が行われます。早期に治療を開始することで合併症を予防できます。

2型糖尿病の原因には何がある？

原因は1つではなく、複数の要因が重なって発症します。

過食・運動不足・肥満などの生活習慣が代表的ですが、加齢やストレスも関係しています。また、すい臓のインスリン分泌が年齢とともに低下することも発症に影響します。

2型糖尿病は遺伝の影響を受けるの？

2型糖尿病は遺伝的な体質が強く関係している病気です。

家族に糖尿病の人がいる場合、生活習慣が同じになりやすい点も影響します。ただし「遺伝したから必ずかかる」とは限りません。適切な生活習慣で予防できる部分が大きいのが特徴です。

2型糖尿病ではどのような合併症が起こる？

血糖値が高い状態が続くと、血管にダメージが蓄積し、合併症が進行します。代表的なものは以下の通りです。

• 網膜症（視力障害）
• 腎症（腎不全）
• 神経障害（しびれ・痛み）
• 動脈硬化（心筋梗塞・脳梗塞）

これらは早期には症状が少なく、気づいた時には進行していることがあるため、定期的な検査が欠かせません。

2型糖尿病が「治る人」とはどんなケース？

生活習慣の改善や早期治療によって、血糖値が正常範囲に戻り薬が不要になる方もいます。

この状態は「寛解」と呼ばれます。一方で、完全に病気が消えるわけではなく、生活習慣が戻ると再び悪化するため継続的なケアが必要です。

2型糖尿病の治療法はどのように進める？

治療の基本は次の3本柱です。

• 食事療法（血糖値を上げにくい食事）
• 運動療法（筋肉量を増やしインスリンの働きを改善）
• 薬物療法

患者さんの体質や生活スタイルに合わせて、治療内容を調整していきます。

2型糖尿病でインスリン注射が必要になるのはどんなとき？

2型糖尿病では、最初からインスリン注射が必要なわけではありません。しかし、以下の状況ではインスリンが推奨されます。

・血糖値が極端に高く危険な場合

・すい臓の機能が低下し、経口血糖降下薬のみでは不十分な場合

・妊娠中や手術前後

近年はペン型などの扱いやすいインスリン注射が増えています。

2型糖尿病の薬にはどんな種類がある？

薬物療法には多くの種類があり、体質や目的に合わせて選びます。

• インスリンの分泌を促進し血糖値を下げる薬
• インスリンの効きをよくする薬
• 食後の血糖値を上がりにくくする薬
• 尿から余分な糖を排泄する薬（SGLT2阻害薬）

複数の薬を組み合わせることで、より効果的に血糖値を管理できます。

2型糖尿病に使える補助金はある？

直接的に「糖尿病治療費の補助金」はありませんが、以下の制度が利用できます。

• 高額療養費制度（医療費の自己負担軽減）
• 障害年金（重度の合併症が存在する時）
• 医療費控除（年間医療費が一定額を超えた場合）

対象となるかどうかは病状や治療内容によって異なるため、医療機関や自治体窓口で確認することをおすすめします。

2型糖尿病は早期発見と継続的な治療で合併症を防げる病気です。気になる症状がある場合は、お早めに当院へご相談ください。