糖尿病の食事療法

糖尿病は、日々の生活習慣と密接に関わる病気です。なかでも「食事」は、血糖コントロールに最も大きな影響を与える重要な要素のひとつです。薬や運動も大切ですが、糖尿病の治療において基本となるのが食事療法です。

しかし、「どんな食事をすればいいの？」「全部制限しなければいけないの？」と不安になる方も多いでしょう。このコラムでは、糖尿病の食事療法について詳しく解説し、今日から取り入れられるポイントをお伝えします。

糖尿病と食事の関係

糖尿病とは、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に高くなる病気です。その最大の原因は、インスリン（血糖を下げるホルモン）の働きの異常。食事で糖質を摂取すると血糖値が上がりますが、糖尿病ではこの調整がうまくできず、高血糖の状態が続きます。

食事療法の目的は以下のとおりです。

• 血糖値を適正に保つ
• 体重や脂質、血圧を整える
• 糖尿病合併症のリスクを下げる
• 薬物療法の効果を高める

つまり、糖尿病治療における食事は“制限”というより“体を整えるための方法”と捉えていただいた方が自然です。

糖尿病の食事療法｜5つの基本原則

摂取カロリーを自分に合った量に

1日のエネルギー摂取量は、年齢・体格・日常活動量により異なります。基礎代謝や運動量をもとに、医師や管理栄養士が個別に目標カロリーを設定します。

たとえば、体重60kgで身体活動量が「普通」の方の場合、1日の適正カロリーはおよそ1,800～2,000kcal程度が目安です。

「食べすぎていないつもり」でも、間食や飲み物で過剰カロリーを摂ってしまっていることも少なくありません。

栄養バランスを意識した食事

血糖値に影響を与えるのは糖質だけではありません。たんぱく質・脂質・食物繊維などをバランスよく摂取することが重要です。

• 主食：ごはん、パン、麺類（適量）
• 主菜：肉、魚、卵、大豆製品
• 副菜：野菜、きのこ、海藻類

これらをバランスよく組み合わせる「一汁三菜」の形が理想です。

食物繊維をしっかり摂る

野菜や海藻、きのこに含まれる食物繊維は、糖の吸収を穏やかにする働きがあり、血糖値の急上昇を防いでくれます。

目安としては1日20g以上の食物繊維を摂取することが推奨されています。

食事のタイミングと回数

食事を抜くと次の食事で血糖値が急上昇しやすくなります。1日3回、決まった時間に食事を摂ることが血糖管理には重要です。

また、夜遅くの食事や寝る直前の食事も血糖値に悪影響を与えるため、避けましょう。

よく噛んでゆっくり食べる

食事に時間をかけ、ゆっくり噛んで食べることで、満腹感が得られやすくなり、血糖値の上昇も緩やかになります。

続けるコツとサポート体制

食事療法は、無理をしすぎず、続けられる工夫をすることが大切です。

• 目標を数字だけにせず、「体が軽くなった」「眠りが良くなった」など生活の変化を楽しむ
• 家族の協力を得る
• レシピに飽きたら栄養士に相談して新しいメニューを取り入れる

まずはできることから始めましょう

糖尿病の食事療法は、「我慢する」ためのものではありません。自分の体を知り、コントロールするための前向きな方法です。完璧を目指さず、一歩ずつ自分のペースで改善していくことが成功の鍵です。

「食べすぎてしまう」「何から始めればいいかわからない」そんなときは、どうぞお気軽にご相談ください。当院は、あなたの糖尿病治療のパートナーとして、全力でサポートいたします。